发烧是尿路感染引起的吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

发烧有可能是尿路感染引起的，但并非所有发烧都是由尿路感染导致的。

尿路感染是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。当发生尿路感染时，细菌及其产生的毒素等有害物质可作为外源性致热原，刺激人体的免疫系统，使免疫细胞释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等内源性致热原。这些内源性致热原作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发烧。尤其是急性肾盂肾炎这种上尿路感染，常常伴有高热、寒战等症状，还可能伴有腰痛、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

引起发烧的原因众多。例如，病毒感染人体后，会在体内大量繁殖，同样会引发免疫反应导致发烧，像流感病毒引起的流行性感冒，患者通常有高热、乏力、头痛等症状。细菌感染除了尿路感染外，肺炎链球菌引起的肺炎、溶血性链球菌引起的扁桃体炎等也会造成发烧。非感染性因素也可引起发烧，如自身免疫性疾病，像系统性红斑狼疮，患者体内自身抗体攻击自身组织，产生炎症反应导致发热；还有恶性肿瘤，肿瘤组织释放如肿瘤坏死因子等物质可引起机体发热，某些肿瘤患者在疾病进展过程中会出现低热不退的情况。所以，当出现发烧症状时，需要综合多方面因素进行判断，以明确病因。

2024-10-28 浏览 3

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