脑血栓和脑出血的治疗方法不同，需根据具体病情采取针对性措施。脑血栓以溶栓、抗凝和改善脑循环为主，脑出血则需控制出血、降低颅内压并防止并发症。两种疾病均需及时就医，避免延误最佳治疗时机。
脑血栓的治疗关键在于尽早恢复血流。发病4.5小时内可静脉溶栓，常用药物如阿替普酶。超过时间窗则采用抗血小板或抗凝治疗，如阿司匹林、氯吡格雷。对于大血管闭塞，机械取栓是有效手段。同时需控制高血压、糖尿病等基础病，配合康复训练促进功能恢复。脑出血的治疗重点在于止血和降低颅压。急性期需绝对卧床，避免血压剧烈波动。药物如甘露醇、呋塞米可减轻脑水肿，必要时行手术清除血肿或减压。病因治疗同样重要，如控制高血压、纠正血管畸形。
治疗过程中需密切监测生命体征，尤其是血压和颅内压变化。脑血栓患者避免过度降压，以防灌注不足；脑出血患者需警惕再出血风险。康复期应遵循医嘱进行肢体和语言训练，逐步恢复功能。饮食宜清淡，限制盐分和脂肪摄入。定期复查影像学评估病情进展，长期管理危险因素如高血压、高血脂。出现头痛、呕吐、意识障碍等症状时立即就医，不可自行调整药物。两种疾病均可能遗留后遗症，早期干预和坚持康复能显著改善预后。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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