儿童性早熟检查项目包括骨龄测定、性激素水平检测、超声检查、促性腺激素释放激素激发试验、垂体磁共振成像。具体分析如下：
1.骨龄测定：通过拍摄左手腕部X光片，评估骨骼发育程度。骨龄与实际年龄的差异可反映性发育进度，若骨龄提前超过1年，提示可能存在性早熟。该检查无创且操作简便，是初步筛查的重要手段。
2.性激素水平检测：抽取静脉血检测促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇或睾酮等激素浓度。基础值升高可能提示中枢性性早熟，需结合其他检查综合判断。检测需避开月经周期影响，结果需与年龄匹配的正常参考值对比。
3.超声检查：对女孩进行盆腔超声观察子宫、卵巢形态及卵泡大小，男孩则检查睾丸体积。卵巢容积增大或出现多个卵泡、子宫内膜增厚等均提示性腺发育。超声无辐射，可重复操作，是直观评估性腺发育的首选方法。
4.促性腺激素释放激素激发试验：静脉注射人工合成促性腺激素释放激素后，多次采血测定促黄体生成素峰值。该试验是鉴别中枢性与外周性性早熟的金标准，峰值超过一定阈值可确诊中枢性性早熟。
5.垂体磁共振成像：针对疑似中枢性性早熟者，需检查垂体及下丘脑区域，排除肿瘤或结构异常。微小腺瘤或先天性发育异常可能干扰激素分泌，此检查能清晰显示软组织病变，为治疗提供依据。
检查前需空腹8小时以上，避免剧烈运动干扰激素水平。超声检查需憋尿以保证成像清晰，磁共振检查前需去除金属物品。结果解读需结合临床表现，避免单一指标误判。定期随访对评估发育进度至关重要。
