脑积水并不一定必须通过手术治疗，具体情况需根据患者的病因、症状及病情严重程度来决定。脑积水是指脑室内脑脊液的异常积聚，可能导致颅内压增高，影响脑部功能。对于一些轻度或无症状的患者，医生可能会选择观察和定期随访，而不立即进行手术。
在决定是否需要手术时，医生会综合考虑多种因素。如果脑积水是由于某种可逆性的原因引起的，例如感染或炎症，治疗原发病可能会使脑脊液的积聚得到缓解。在这种情况下，手术并不是首选方案。对于那些因脑部结构异常、肿瘤、外伤或其他原因导致的严重脑积水，手术可能是必要的。手术的方式通常包括脑室引流术或分流术，目的是减轻颅内压，改善患者的症状和生活质量。患者的年龄、整体健康状况以及对手术的耐受能力也是影响治疗决策的重要因素。
在考虑手术治疗时，患者及其家属需注意一些事项。首先，了解脑积水的病因和可能的后果非常重要，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和预期效果。其次，术后护理和随访同样关键，患者需要定期进行影像学检查，以监测脑脊液的流动情况和脑室的变化。术后可能会出现并发症，如感染、出血或分流管堵塞等，患者需警惕这些症状并及时就医。心理支持也不可忽视，面对手术和疾病的挑战，患者及其家属应保持积极的心态，寻求专业的心理辅导和支持，以帮助他们更好地应对治疗过程中的各种困难。脑积水的治疗应个体化，医生的专业判断和患者的积极配合是取得良好治疗效果的关键。
