治疗肝腹水需结合限盐饮食与利尿剂使用、腹腔穿刺引流缓解症状、补充白蛋白纠正低蛋白血症、抗病毒治疗控制肝炎活动、肝移植解决终末期病变。具体分析如下：
1.限盐饮食与利尿剂使用：限制每日钠盐摄入量低于2克，减少水分潴留。联合使用螺内酯和呋塞米等利尿剂，需监测电解质平衡，避免低钾或肾功能损伤。
2.腹腔穿刺引流缓解症状：大量腹水导致呼吸困难或腹胀时，可穿刺放液缓解压迫，单次放液不超过3000mL，同时补充白蛋白防止循环功能障碍。
3.补充白蛋白纠正低蛋白血症：肝硬化患者常伴低蛋白血症，静脉输注人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成，剂量需根据血白蛋白水平调整。
4.抗病毒治疗控制肝炎活动：乙肝或丙肝引起的肝硬化需长期服用抗病毒药物，抑制病毒复制，减轻肝细胞炎症，延缓肝功能恶化。
5.肝移植解决终末期病变：顽固性腹水合并肝功能衰竭时，肝移植是根治手段，需评估患者心肺功能及手术适应症，术后需终身服用免疫抑制剂。
治疗期间需定期监测体重、腹围及尿量变化，避免使用肾毒性药物，保持卧床休息以减轻肝脏负担，出现发热或腹痛需警惕自发性腹膜炎。
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