提高男性性功能的西药主要包括PDE5抑制剂类药物，如西地那非万艾可、他达拉非希爱力和伐地那非艾力达。这类药物通过抑制磷酸二酯酶5PDE5的活性，促进阴茎海绵体平滑肌松弛，增加血流灌注，从而改善勃起功能障碍。部分激素类药物如睾酮制剂，可用于治疗因性腺功能减退导致的性欲低下或勃起障碍，但需严格遵循适应症使用。
PDE5抑制剂是目前临床最常用的治疗男性勃起功能障碍的药物，起效快且安全性较高。西地那非通常在性活动前30-60分钟服用，他达拉非因半衰期较长，效果可持续36小时。伐地那非则介于两者之间。使用前需注意药物相互作用，例如与硝酸酯类药物联用可能导致严重低血压。睾酮替代疗法适用于血清睾酮水平明显低下的患者，但需定期监测前列腺特异性抗原PSA和红细胞压积，避免长期使用引发不良反应。部分患者可能对药物敏感性较高，需从低剂量开始调整。
使用任何改善性功能的西药前，必须经过专业医生评估，排除心血管疾病等禁忌症。自行服药可能掩盖潜在健康问题，如糖尿病或高血压。常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良，偶见视觉异常或肌肉疼痛。酒精和高脂饮食可能影响药物吸收。长期依赖药物而不解决根本病因如心理压力或不良生活习惯可能降低疗效。虚假广告宣传的速效壮阳药常非法添加西药成分，存在严重健康风险，应通过正规渠道获取处方药物。
