过敏性鼻炎发作时是否需要吃药取决于症状的严重程度和对生活的影响。症状轻微且不影响日常生活时，可通过避免过敏原、鼻腔冲洗等非药物方式缓解。若症状明显，如频繁打喷嚏、鼻塞或影响睡眠和工作，则建议用药控制。
治疗过敏性鼻炎的药物主要包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素和减充血剂。口服或鼻喷抗组胺药能快速缓解打喷嚏和流涕，适合短期使用。鼻用糖皮质激素对鼻塞效果较好，但需连续使用数天才能显效，适合长期控制炎症。减充血剂可短期缓解鼻塞，但连续使用不超过一周，避免反弹性充血。部分患者可能需要联合用药，具体需遵医嘱。
使用药物时需注意副作用和禁忌。口服抗组胺药可能引起嗜睡，从事驾驶或精密操作者应选择非镇静类。鼻用激素长期使用可能引发鼻腔干燥或出血，喷药时避免直接对准鼻中隔。减充血剂不可滥用，高血压或心脏病患者慎用。孕妇、儿童等特殊人群用药前需咨询医生。若症状持续或加重，建议就医排查是否合并其他问题，如鼻窦炎。日常减少接触花粉、尘螨等过敏原，增强体质也有助于减少发作。
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