儿童过敏性鼻炎是否需要吃药需根据症状严重程度决定。轻度症状可能无需药物，通过环境控制即可缓解；中重度症状或影响生活质量时，则需在医生指导下规范用药。
过敏性鼻炎的核心问题是免疫系统对过敏原的过度反应，表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞或流涕。若症状轻微且短暂，优先推荐避免接触尘螨、花粉等过敏原，使用生理盐水冲洗鼻腔。当症状持续或干扰睡眠、学习时，抗组胺药如西替利嗪或鼻用激素如糠酸莫米松可有效缓解炎症。合并哮喘或其他过敏疾病的患儿，可能需要白三烯受体拮抗剂等联合治疗。药物选择需考虑年龄、体重及个体反应，避免自行调整剂量。
长期使用鼻用激素需监测鼻腔黏膜，防止干燥或出血；口服抗组胺药可能引起嗜睡，建议夜间服用；避免滥用减充血剂如伪麻黄碱，连续使用不超过7天。日常保持室内清洁，定期清洗床品，外出佩戴口罩减少过敏原暴露。若药物效果不佳或出现并发症如中耳炎、鼻窦炎，需及时复诊调整方案。家长应记录症状发作时间与环境因素，帮助医生精准判断诱因。
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