肾结石和胆结石的症状包括剧烈腰腹疼痛并放射至下腹或腹股沟、排尿异常如尿频尿急或尿痛、恶心呕吐伴随出汗、黄疸伴随皮肤瘙痒、发热寒战提示感染。具体分析如下:
1.剧烈腰腹疼痛并放射至下腹或腹股沟:肾结石移动时可能阻塞输尿管,引发突发性绞痛,疼痛从腰部向侧腹、下腹或腹股沟放射,常呈阵发性加剧,改变体位无法缓解。胆结石嵌顿在胆囊管或胆总管时,右上腹或剑突下出现持续性绞痛,可向右肩背部放射,进食油腻食物后加重。
2.排尿异常如尿频尿急或尿痛:肾结石刺激膀胱或尿道黏膜,导致排尿次数增多、尿意急迫,排尿时伴随灼热感或刺痛,严重时出现肉眼血尿。若结石完全阻塞输尿管,可能出现尿量减少甚至无尿。
3.恶心呕吐伴随出汗:疼痛刺激腹腔神经丛引发反射性胃肠道反应,表现为频繁恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,同时因剧烈疼痛导致面色苍白、冷汗淋漓,与肠梗阻症状类似但无排气排便停止。
4.黄疸伴随皮肤瘙痒:胆结石阻塞胆总管时,胆汁淤积引发皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色,粪便呈陶土色。胆汁酸盐沉积刺激皮肤神经末梢,出现全身顽固性瘙痒,夜间尤为明显。
5.发热寒战提示感染:结石合并细菌感染时,体温升高可达39℃以上,伴随畏寒寒战。肾结石引发肾盂肾炎可能出现腰痛加重;胆结石导致急性化脓性胆管炎时,可能出现谵妄、血压下降等全身中毒症状。
出现上述症状需立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食需根据结石类型调整,如限制高草酸或高胆固醇食物。定期复查影像学检查监测结石位置及大小,必要时通过手术或体外碎石干预。保持每日充足饮水量,适度运动促进小结石排出。