艾灸命门穴确实可能导致上火症状，尤其是体质偏热或操作不当的情况下。命门穴作为督脉要穴，具有温补肾阳的作用，艾灸产生的热力可能打破体内阴阳平衡，引发口干舌燥、咽喉肿痛等虚火上升的表现。
命门穴位于第二腰椎棘突下，与肾脏功能密切相关。艾灸该穴位能激发阳气，改善腰膝酸冷、畏寒等阳虚症状。但现代人普遍存在熬夜、饮食辛辣等生活习惯，体内常潜伏虚火。此时过度刺激命门穴，热力可能助长内热，出现上火反应。体质辨证尤为关键，阴虚火旺者舌红少苔、手足心热，这类人群艾灸命门风险较高。同时，单次艾灸时间超过20分钟或频繁施灸，累积的热效应也易引发不适。
进行艾灸前需准确辨别体质，阳虚者可搭配涌泉穴引火下行。施灸过程中注意皮肤距离，以温热不灼痛为度，结束后饮用温水促进代谢。出现牙龈肿痛等上火征兆时，应立即暂停并咨询中医师，必要时配合刮痧或滋阴茶饮调理。孕妇、高热患者及皮肤破损者禁用该疗法，糖尿病患者需谨慎控制温度。合理控制艾灸频率与时长，结合舌脉变化动态调整方案，才能安全发挥温补功效。
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