前列腺增生手术选择全切还是部分切除,主要取决于病情严重程度、患者年龄及身体状况。通常,全切适用于病情严重、反复感染或怀疑癌变的情况;部分切除则适合症状较轻、希望保留性功能的患者。
前列腺全切术即经尿道前列腺电切术TURP或开放手术,彻底切除增生组织,能有效解除尿路梗阻,但可能影响性功能及控尿能力。部分切除如经尿道前列腺切开术TUIP或激光手术,仅切除部分腺体,创伤较小,恢复快,术后性功能影响较小,但复发风险略高。年轻患者或对生活质量要求较高者倾向部分切除,而高龄或合并其他疾病的患者可能更适合全切以降低复发和再手术风险。
术前需全面评估,包括前列腺体积、尿流率、残余尿量等检查,明确手术指征。术后可能出现短暂血尿、尿失禁或感染,需严格遵循医嘱用药和复查。长期需监测排尿情况,部分患者术后仍需药物辅助。饮食宜清淡,避免憋尿和久坐,适度运动促进恢复。若术后症状复发或加重,应及时就医,必要时考虑二次手术或其他治疗方式。