乌梅炭和乌梅的区别是炮制方法不同、药性差异、临床应用不同、成分变化、外观性状不同。具体分析如下：
1.炮制方法不同：乌梅炭是将乌梅经过高温炭化处理制成的炮制品，而乌梅是蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实直接加工而成。乌梅炭的炮制过程使其质地变脆，颜色转为焦黑色，而乌梅则保留原果实的形态和色泽。高温炭化改变了乌梅的原有性质，使其具有收敛止血的作用，而乌梅则以生津止渴为主要功效。
2.药性差异：乌梅炭药性偏温，具有收敛固涩、止血止泻的作用，适用于久泻久痢、崩漏下血等症。乌梅药性偏酸平，以生津敛肺、涩肠安蛔为主，常用于虚热消渴、肺虚久咳等。两者在中医辨证施治中针对的证候不同，乌梅炭更偏向于固摄，乌梅则侧重滋阴。
3.临床应用不同：乌梅炭多用于出血性疾病或慢性腹泻，如便血、崩漏等，其炭化后增强的吸附性有助于局部止血。乌梅则用于津伤口渴、蛔厥腹痛等，其酸性成分能刺激唾液分泌或麻痹蛔虫。两者虽源于同一药材，但因炮制差异导致适应症截然不同。
4.成分变化：乌梅炭在高温炭化过程中，部分有机酸和挥发油被破坏，生成炭素类物质，增强了吸附性。乌梅保留大量柠檬酸、苹果酸等有机酸，以及鞣质等活性成分。成分差异直接决定了两者的药理作用不同，乌梅炭以物理吸附为主，乌梅以化学调节为主。
5.外观性状不同：乌梅炭表面焦黑色，质地轻脆，断面呈蜂窝状，气味焦苦。乌梅表面乌黑色或棕黑色，皱缩不平，果肉柔软，具酸香气。外观差异直观反映炮制程度，炭化使乌梅失去原有形态，形成疏松多孔的结构。
乌梅炭与乌梅虽同源，但炮制工艺赋予其不同特性。临床需根据病症特点选择，避免混淆使用。两者在止血与生津领域的应用界限清晰，体现了中药炮制对药效的精准调控。
