男性生育能力检查主要包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查、性功能评估。具体分析如下:
1.精液分析:通过采集精液样本检测精子数量、活力、形态等指标,直接反映生育能力的关键参数。正常精液量应大于1.5mL,精子浓度不低于每mL1500万,前向运动精子比例需达到32%以上。样本采集前需禁欲2至7天,避免影响结果准确性。
2.性激素检测:抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平,评估睾丸功能及内分泌状态。激素异常可能提示生精障碍或垂体病变。检测需在上午进行,空腹状态更准确。
3.生殖系统超声检查:通过阴囊超声观察睾丸、附睾、精索静脉等结构,排查隐睾、精索静脉曲张或梗阻性病变。高频探头可清晰显示微小病变,无创且快速。
4.遗传学筛查:染色体核型分析或基因检测用于诊断克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传异常。此类问题可能导致无精症或严重少精症,需通过血液样本检测。
5.性功能评估:结合勃起功能、射精状况等临床问诊,排除性功能障碍对生育的影响。必要时采用夜间勃起监测或心理评估辅助诊断。
检查前需避免熬夜、酗酒及高温环境,穿着宽松衣物。部分项目需多次复查以提高准确性,医生会根据结果综合判断并指导后续干预。