蚕沙对肝脏具有一定益处。蚕沙含有多种活性成分，如叶绿素、黄酮类化合物及微量元素，这些物质有助于促进肝脏代谢功能，辅助减轻肝脏负担。传统中医认为蚕沙具有清热祛湿、活血化瘀的作用，对肝火旺盛或湿热型肝病患者可能有一定调理效果。
蚕沙中的叶绿素能帮助清除体内自由基，减少氧化应激对肝细胞的损伤。黄酮类化合物则具有抗炎和保肝作用，可抑制肝脏纤维化进程。蚕沙的利尿特性有助于加速毒素排出，间接减轻肝脏解毒压力。现代研究也发现，蚕沙提取物对某些肝损伤模型表现出保护作用，但其具体机制仍需进一步验证。使用时建议结合体质辨证，湿热或淤血型体质者更适合，而阳虚或脾胃虚寒者需谨慎。
使用蚕沙时需注意来源安全性，避免农药或重金属污染。未经处理的蚕沙可能含有杂质，建议通过正规渠道购买炮制过的产品。孕妇、哺乳期妇女及肝功能严重异常者应避免自行服用。蚕沙虽有一定保肝作用，但不能替代药物治疗，慢性肝病患者需遵医嘱。部分人群可能对蚕沙过敏，初次使用应小剂量测试。长期大量服用可能影响消化功能，建议间歇性使用或配伍其他药材以平衡药性。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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主任医师 中日友好医院
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张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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