先兆流产需要清宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

先兆流产是否需要清宫取决于具体情况。并非所有先兆流产都需要清宫，只有当妊娠组织未完全排出或存在大出血、感染风险时，才需考虑清宫手术。大部分先兆流产可通过保守治疗或自然排出妊娠组织，无需额外干预。

先兆流产指妊娠早期出现阴道流血、腹痛等症状，但宫颈未扩张，妊娠仍有继续可能。若超声检查显示胚胎发育正常、胎心存在，通常建议卧床休息、避免剧烈活动，并配合医生开具的黄体酮等药物保胎治疗。若胚胎停止发育或妊娠组织部分排出，但未完全自然流产，可能引发持续出血或感染，此时需通过清宫术清除残留组织，避免并发症。清宫术是一种相对安全的医疗操作，但存在一定风险，如子宫穿孔、宫腔粘连等，需由专业医生评估后决定。

先兆流产患者需密切观察症状变化，如出血量增多、腹痛加剧或发热，应及时就医。避免自行服用药物或偏方，以免加重病情。术后需注意休息，遵医嘱使用抗生素预防感染，并定期复查超声确认宫腔恢复情况。心理支持同样重要，家属应给予充分关怀，减轻焦虑情绪。计划再次妊娠前，建议进行详细孕前检查，排查潜在病因，降低复发风险。

2025-04-29 浏览 1

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