蝉蜕具有疏散风热、利咽开音、透疹止痒、明目退翳、镇静安神的功效。具体分析如下：
1.疏散风热：蝉蜕性寒质轻，能疏散肺经风热，常用于外感风热或温病初起，缓解发热头痛等症状。其轻清升散的特性有助于透邪外出，改善上焦风热壅滞。现代蝉蜕含有的活性成分可调节免疫反应，减轻炎症反应。
2.利咽开音：蝉蜕归肺经，能宣肺利咽，对风热袭肺导致的咽喉肿痛、声音嘶哑有显著效果。其机制可能与缓解喉部黏膜充血水肿有关，临床常与薄荷、牛蒡子配伍以增强疗效。
3.透疹止痒：蝉蜕具有透发疹毒的作用，适用于麻疹、风疹等疹出不畅的情况。其止痒功效源于对皮肤神经末梢的镇静作用，可降低瘙痒感，常与荆芥、防风同用以提高透疹效果。
4.明目退翳：蝉蜕能清肝明目，用于肝经风热导致的目赤肿痛、翳膜遮睛。其成分可能通过改善眼部微循环或抑制炎症因子发挥作用，传统方剂中多与菊花、决明子配伍。
5.镇静安神：蝉蜕有一定的镇静作用，可缓解小儿夜啼或成人失眠多梦。研究推测其含有的氨基酸类物质可能调节中枢神经系统，降低兴奋性，但具体机制仍需进一步验证。
蝉蜕性寒，脾胃虚寒者慎用；孕妇及过敏体质者应在医师指导下使用；用量不宜过大，避免引起胃肠不适；需辨证配伍，不可盲目单用；贮藏时需防潮防蛀，以免影响药效。
