蝉蜕具有疏风散热、透疹止痒、明目退翳、镇静安神、利咽开音等功效 作用。具体分析如下：
1.疏风散热：蝉蜕性寒味甘，归肺肝经，能疏散风热，常用于外感风热或温病初起的发热头痛症状。其轻清升散的特性有助于宣发肺气，解除表邪，缓解咽喉肿痛及咳嗽等上焦风热证候。现代蝉蜕所含成分可调节体温中枢，抑制炎症因子释放，从而发挥退热效果。
2.透疹止痒：蝉蜕能宣散透发，促进麻疹、风疹等疹毒外透，减轻皮肤瘙痒。其机制与抑制组胺释放、降低毛细血管通透性有关，可缓解过敏性或炎症性皮肤病导致的红斑、丘疹。临床多配伍荆芥、薄荷等药物增强透表作用。
3.明目退翳：蝉蜕归肝经，能清肝明目，消散目赤翳障。对于肝火上炎引起的目赤肿痛、羞明多泪或角膜云翳，可配伍菊花、决明子等协同增效。其有效成分可能通过改善眼部微循环、减轻结膜充血发挥作用。
4.镇静安神：蝉蜕具有轻度的中枢抑制作用，可缓解小儿夜啼、惊痫及成人失眠多梦。其镇静效果与调节神经递质γ-氨基丁酸受体相关，但需避免过量使用以防嗜睡等不良反应。
5.利咽开音：蝉蜕质地轻扬，能宣肺利咽，改善风热壅肺所致的声音嘶哑或咽喉肿痛。常与胖大海、桔梗同用，通过抑制喉部黏膜水肿及局部炎症反应恢复声带功能。
使用蝉蜕需辨证施治，风寒表证及脾胃虚寒者慎用；孕妇及过敏体质者应在医师指导下服用；避免长期大剂量使用；入煎剂宜后下以保留挥发成分；注意与相似功效药物的鉴别配伍。
