手上起红斑是什么原因

手上起红斑可能是过敏反应、感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、物理因素导致。具体分析如下：

1.过敏反应：过敏是手上起红斑常见原因之一。接触如某些化学物质洗涤剂、化妆品等、金属镍、铬等、植物毒葛等或食物过敏后，免疫系统会将其识别为外来有害物质并产生过度反应。身体释放如组胺等化学物质，导致皮肤血管扩张，形成红斑，还可能伴有瘙痒、肿胀等症状。

2.感染：病毒、细菌或真菌感染手部皮肤时可出现红斑。例如手足口病，肠道病毒感染引起，手部可出现红斑、丘疹、水疱等皮疹。细菌感染如丹毒，由乙型溶血性链球菌感染所致，红斑边界清楚，局部红肿热痛明显。真菌中的手癣，皮肤癣菌感染手部皮肤，红斑基础上可伴有脱屑、水疱，常单侧发病，有瘙痒感。

3.自身免疫性疾病：像红斑狼疮这类自身免疫性疾病，身体的免疫系统错误地攻击自身组织。在系统性红斑狼疮中，手部红斑是常见症状，可能还伴有发热、关节疼痛、口腔溃疡等多系统症状。皮肌炎也可出现手部红斑，尤其是在关节伸侧，同时可伴有肌肉无力、疼痛等表现。

4.血液系统疾病：某些血液系统疾病会影响皮肤表现。例如血小板减少性紫癜，血小板数量减少，凝血功能异常，皮肤容易出现瘀点、瘀斑，表现为红斑样改变。白血病患者由于骨髓造血功能异常，白细胞异常增生，抑制正常造血，也可能出现皮肤红斑，同时可伴有贫血、发热、易感染等症状。

5.物理因素：长时间受到紫外线照射，皮肤可能出现红斑，这是一种光损伤反应。局部皮肤受到摩擦、压力等物理刺激，也可能导致红斑，比如手部过度摩擦后，皮肤局部血管充血，形成红斑，一般去除刺激因素后可逐渐缓解。

如果手上出现红斑，不要自行搔抓或随意用药，以免加重症状或引起感染。应保持手部清洁，避免接触可能的刺激物或过敏原，及时就医明确病因以便进行针对性治疗。