朱砂的功效与作用是安神镇静、清热解毒、明目退翳、杀虫止痒、防腐生肌。具体分析如下：
1.安神镇静：朱砂具有显著的安神效果，常用于治疗心悸、失眠及癫狂等症。其成分硫化汞能作用于中枢神经系统，降低大脑皮层兴奋性，帮助稳定情绪。传统医学认为朱砂归心经，可清心火而安神志，适用于心火亢盛或痰热扰神所致的精神不安。使用时多入丸散或研末冲服，但因含汞需严格控制剂量，避免长期服用。
2.清热解毒：朱砂性寒，能清解热毒，对热病高热、咽喉肿痛及疮疡肿毒有疗效。其寒凉属性可抑制体内火热之邪，外敷可缓解局部红肿热痛。古代方剂如紫雪丹含朱砂，用于热盛神昏。现代研究提示其抑菌作用可能与汞离子释放有关，但需注意毒性风险，不可过量使用。
3.明目退翳：朱砂入肝经，能清肝火而明目，改善目赤肿痛或翳膜遮睛。古代眼科方剂常以朱砂配伍冰片等药，研磨点眼。其机理可能与抑制局部炎症反应有关，但因刺激性较强，现代临床已较少直接用于眼部，多改为内服或外用其他替代药物。
4.杀虫止痒：朱砂对疥癣、湿疹等皮肤疾患具有杀虫止痒功效。外用时能抑制寄生虫及真菌，缓解瘙痒。传统用法为与雄黄等药配伍研粉调涂，但因汞的渗透性可能引起中毒，现多被更安全的药物取代，仅限短期局部小面积使用。
5.防腐生肌：朱砂可促进疮疡溃烂面愈合，古方中用于痈疽溃后生肌收口。其微量汞离子可能抑制创面细菌生长，减少感染，但现代更注重其毒性，临床已严格限制此类用途，仅作为历史用法参考。
朱砂在传统医学中应用广泛，但现代研究明确其汞毒性可能损害肝肾及神经系统。目前临床使用严格受限，需在医师指导下短期少量用药，避免孕妇及肝肾功能不全者接触。替代药物如黄连、磁石等常被优先选用，以兼顾疗效与安全性。
