乳腺增生需要进行的检查包括乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺触诊检查、乳腺组织活检。具体分析如下：
1.乳腺超声：利用高频声波对乳腺组织进行成像，能够清晰显示乳腺内部结构，区分囊性与实性肿块，评估病灶大小、形态及血流情况。该检查无辐射，适合各年龄段女性，尤其对致密型乳腺具有较高检出率。检查前无需特殊准备，操作简便快捷，可重复进行。超声引导下穿刺活检能提高诊断准确性。动态观察有助于监测病情变化。
2.乳腺X线摄影：通过低剂量X线穿透乳腺组织获取影像，可发现微小钙化灶及结构扭曲。对40岁以上女性筛查效果显著，能检出临床触诊阴性的早期病变。检查需压迫乳腺以获得清晰图像，可能引起短暂不适。存在一定假阳性率，需结合其他检查综合判断。定期复查可对比病灶动态变化。
3.乳腺磁共振成像：采用强磁场和射频脉冲生成三维图像，对软组织分辨率高。适用于高危人群筛查、评估植入假体周围组织及多灶性病变。检查无电离辐射，但需注射对比剂增强显影。检查时间长，费用较高，对钙化显示不如X线敏感。需排除体内金属植入物等禁忌证。
4.乳腺触诊检查：通过手法触摸评估乳腺质地、肿块位置大小及活动度。作为基础筛查手段，可发现异常结节或增厚区域。检查依赖操作者经验，需结合月经周期变化判断。定期自我检查有助于早期发现异常。专业触诊应系统全面，记录病灶特征便于随访对比。
5.乳腺组织活检：获取病变组织进行病理学诊断，包括细针穿刺、空心针穿刺和手术切除等方式。可明确增生性质及是否存在非典型改变。活检方式选择取决于病灶特点，影像引导可提高准确性。病理结果对制定治疗方案具有决定性意义。术后需关注出血感染等并发症。
检查需根据年龄、症状及风险因素个体化选择。月经周期影响检查结果准确性，建议月经结束后一周进行检查。检查前避免使用护肤品影响影像质量。影像学检查需提供既往资料对比。病理检查后按医嘱定期复查。保持良好心态，避免过度焦虑。
