改善弱精症的药物包括左卡尼汀、锌制剂、维生素E、辅酶Q10、中药五子衍宗丸。具体分析如下：
1.左卡尼汀：左卡尼汀是精子能量代谢的重要物质，能够促进精子运动能力的提升，改善精液质量。弱精症患者补充左卡尼汀可增加精子活力，临床常用剂量为每日1至3克，分次服用。部分患者可能出现胃肠道不适，建议随餐服用以减轻反应。
2.锌制剂：锌是精子生成和成熟的必需微量元素，缺乏锌会导致精子数量减少和活力下降。补充锌制剂有助于改善精液参数，常用剂量为每日15至30mg。长期过量补充可能干扰铜代谢，需在指导下使用。
3.维生素E：维生素E具有抗氧化作用，可保护精子膜免受氧化损伤，提高精子活力。每日补充100至200mg维生素E可改善弱精症，但需避免与抗凝血药物同用，以免增加出血风险。
4.辅酶Q10：辅酶Q10参与细胞能量代谢，能够提升精子线粒体功能，增强精子运动能力。推荐剂量为每日30至100mg，部分患者可能出现轻度消化不良，通常无需特殊处理。
5.中药五子衍宗丸：五子衍宗丸是传统补肾益精方剂，由枸杞子、菟丝子等组成，能促进精子生成和提高活力。每日服用两次，每次6克，湿热体质者慎用，以免加重不适。
使用药物需结合个体情况，避免自行调整剂量，定期复查精液质量以评估疗效。出现不良反应应及时就医，确保用药安全有效。
