耳瘘手术通常不会对听力造成直接影响。手术主要针对耳前瘘管等结构异常进行处理，操作范围一般不涉及中耳或内耳等与听力相关的关键部位。术后听力变化多与个体恢复情况或术前已存在的并发症有关，而非手术本身导致。
耳瘘手术的风险与操作部位和深度密切相关。若瘘管位置较深或伴有感染，可能需扩大清理范围，此时存在极低概率损伤邻近组织的风险。术后短期可能出现肿胀或渗出，可能引起暂时性耳闷或轻微听觉变化，但多数随恢复逐渐消退。术前听力评估和影像检查能有效规避风险，经验丰富的医师会避开耳蜗、听小骨等敏感结构。术后感染控制不当可能引发中耳炎等继发问题，间接影响听力，因此严格遵循无菌操作和抗感染治疗至关重要。
术后需保持伤口清洁干燥，避免进水或挤压。出现持续疼痛、异常分泌物或听力明显下降时需及时复查。术前充分沟通手术方案，了解个体解剖变异风险。术后两周内避免剧烈运动或高空作业，防止伤口裂开。听力检查建议在术后1个月进行，以排除隐匿性损伤。儿童患者需密切观察行为变化，如抓耳、反应迟钝等可能提示听觉异常。合理护理下，多数患者听力可保持稳定，极少数复杂病例需耳科专科随访。
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