耳瘘手术后存在一定复发概率,但整体复发率较低。手术彻底性、术后护理及个体差异是影响复发的主要因素。规范的手术操作可将复发风险控制在5%以下,尤其对于单纯性耳瘘效果更佳。
复发多与术中瘘管残留或术后感染有关。先天性耳瘘因瘘管分支复杂,若未完全切除易导致复发;继发性耳瘘合并感染时,炎症可能刺激组织再生。手术方式选择至关重要,传统切开法复发率高于激光或显微技术,但后者对操作要求较高。术后需配合抗生素预防感染,局部加压包扎减少死腔形成,这些措施可显著降低复发风险。
术后应避免耳周接触污水、频繁抓挠,防止细菌定植。出现红肿、渗液需及时就医,延误处理可能诱发慢性炎症甚至瘘管再通。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。定期复查有助于早期发现复发迹象,复杂病例建议术后3个月进行影像学评估。瘢痕体质患者需关注切口愈合情况,过度增生可能压迫残留瘘管导致复发。