附件炎的主要症状包括下腹部疼痛、白带异常、月经不调、性交疼痛、发热或寒战。具体分析如下：
1.下腹部疼痛：附件炎患者常出现持续性或阵发性的下腹部疼痛，疼痛可能集中在单侧或双侧，活动或按压时加重。疼痛程度因人而异，部分可能伴随腰骶部酸胀感。炎症累及盆腔腹膜时可能出现反跳痛，严重者疼痛可放射至大腿内侧。
2.白带异常：炎症刺激导致分泌物增多，白带呈脓性、黄色或黄绿色，可能带有异味。部分患者白带中混有血丝，或呈现豆腐渣样改变。分泌物异常可能伴随外阴瘙痒或灼热感，需与阴道炎鉴别。
3.月经不调：附件炎可能干扰卵巢功能，引起月经周期紊乱，如经期延长、经量增多或非经期出血。长期炎症未控制可能导致闭经或排卵障碍，甚至影响生育功能。
4.性交疼痛：盆腔充血及炎症粘连可导致性交时下腹坠痛，尤其在阴茎顶入深部时加剧。部分患者性交后疼痛持续数小时，可能伴随少量阴道出血。
5.发热或寒战：急性附件炎常伴随全身症状，体温升高至38℃以上，畏寒或寒战提示感染较重。慢性炎症可能表现为低热，午后或劳累后明显，部分患者伴有乏力、食欲减退。
附件炎的临床表现复杂多样，早期症状易被忽视。若未及时干预，炎症可能扩散至周围组织，形成盆腔脓肿或导致输卵管堵塞。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室指标综合判断，避免与其他盆腔疾病混淆。
