附件炎的主要症状是下腹疼痛、白带异常、月经不调、性交疼痛、发热畏寒。具体分析如下：
1.下腹疼痛：附件炎引发的下腹疼痛通常表现为持续性隐痛或坠胀感，疼痛可能集中在单侧或双侧，活动或劳累后加重。部分患者伴有腰骶部酸胀，严重时疼痛可放射至大腿内侧。急性发作时可能出现剧烈绞痛，伴随腹膜刺激症状。慢性附件炎患者的疼痛程度较轻但反复发作，易与盆腔其他疾病混淆。
2.白带异常：炎症刺激导致分泌物增多，白带呈脓性或黏液状，颜色发黄或黄绿，可能带有异味。部分患者白带中混有血丝，尤其在排卵期或性交后明显。白带性状改变与病原体类型相关，需结合实验室检查鉴别。长期白带异常可能引发外阴瘙痒或灼热感，加重局部不适。
3.月经不调：附件炎可能干扰卵巢功能，表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症波及子宫内膜时，可能造成月经周期紊乱，如提前或推迟。慢性炎症患者常见痛经加重，经血中可见暗红色血块。激素水平紊乱还可能引发闭经或功能性子宫出血。
4.性交疼痛：盆腔充血及组织粘连导致性交时下腹牵拉痛，尤其在深部撞击时明显。急性期患者可能因剧烈疼痛无法完成性行为。慢性炎症造成的输卵管增粗或卵巢粘连，会在性交后出现持续数小时的隐痛。部分患者同时伴有性欲减退或心理恐惧。
5.发热畏寒：急性附件炎常伴随全身症状，体温可达38℃以上，伴有寒战或头痛。发热多呈弛张热型，提示化脓性感染。慢性患者可能出现低热乏力，午后体温升高。严重感染时可引发恶心呕吐，需警惕脓毒血症风险。
附件炎的临床表现存在个体差异，症状轻重与病程进展密切相关。早期诊断需结合妇科检查及影像学评估，避免误诊为肠道或泌尿系统疾病。及时干预可减少输卵管粘连或不孕等远期并发症。
