怀孕和宫外孕可通过停经时间与出血特点、腹痛性质与部位、妊娠试验与激素水平、超声检查结果、伴随症状具体分析如下：
1.停经时间与出血特点：怀孕通常有规律停经史，阴道出血量少且短暂，宫外孕则停经时间不定，出血呈点滴状或持续少量，颜色暗红，可能伴随蜕膜组织排出。
2.腹痛性质与部位：怀孕早期腹痛轻微且位于下腹正中，宫外孕表现为单侧下腹撕裂样剧痛，可能放射至肩部，伴随肛门坠胀感。
3.妊娠试验与激素水平：怀孕时血HCG水平隔日翻倍，孕酮值正常升高，宫外孕血HCG上升缓慢且孕酮水平偏低，动态监测差异显著。
4.超声检查结果：怀孕可见宫内孕囊及胚芽，宫外孕则宫腔内无妊娠迹象，附件区存在混合性包块或孕囊样结构，可能伴有盆腔积液。
5.伴随症状：怀孕或出现早孕反应但无休克表现，宫外孕易因输卵管破裂导致晕厥、面色苍白、血压下降等失血性休克体征。
早期鉴别需结合临床表现与医学检查综合判断，延误诊治可能危及生命，出现可疑症状应立即就医。
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