精囊炎的判断依据包括排尿异常如尿频尿急、会阴部或下腹隐痛不适、精液带血或颜色异常、伴随发热等全身症状、直肠指检发现精囊肿胀压痛。具体分析如下：
1.排尿异常如尿频尿急：精囊与前列腺解剖位置相邻，炎症可能刺激尿道或膀胱颈部，导致排尿次数增多、尿意急迫，甚至排尿灼痛。部分患者夜间排尿次数明显增加，但尿量较少，需与尿路感染区分。
2.会阴部或下腹隐痛不适：炎症可引起精囊区域充血水肿，疼痛多位于会阴深处、耻骨上区或腹股沟，呈持续性钝痛，久坐或排便时可能加重。疼痛可能放射至腰骶部，与前列腺炎症状相似。
3.精液带血或颜色异常：精囊黏膜血管破裂会导致血精，精液呈粉红色、暗红色或咖啡色，部分伴有血块。血精是精囊炎的典型表现，但需排除肿瘤或结核等疾病。
4.伴随发热等全身症状：急性精囊炎可能出现寒战、高热，体温超过38℃，提示细菌感染。慢性患者通常无发热，但可能有乏力、食欲减退等非特异性表现。
5.直肠指检发现精囊肿胀压痛：通过直肠触诊可触及肿大精囊，按压时有明显疼痛，部分患者可见直肠黏膜充血。检查需轻柔，避免挤压导致炎症扩散。
出现相关症状应及时就医，避免自行用药延误病情。检查前需禁欲3天以保证精液样本准确性，治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食。急性期应卧床休息，慢性患者需遵医嘱定期复查。
