最容易发生嵌顿的腹外疝是股疝。
股疝是疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝。由于股管几乎是垂直向下的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围又多为坚韧的韧带,因此股疝容易发生嵌顿。在腹外疝中,股疝的嵌顿率是最高的。一旦股疝发生嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝,这是因为股疝疝囊外常有很多脂肪堆积,疝内容物回纳困难。同时,股疝的疝内容物多为小肠和大网膜,这些组织在嵌顿后容易受到卡压,导致肠管等组织的血运障碍,引起肠坏死等严重并发症。
在临床上,股疝多见于40岁以上的妇女。这是因为女性骨盆较宽,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,以至于股管上口宽大松弛,所以更容易发病。股疝通常表现为腹股沟韧带下方即大腿根部半球形的突起,一般肿块较小,咳嗽冲击感不明显。由于股疝容易嵌顿,一旦发现,应尽早进行手术治疗,以避免严重并发症的发生。
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