咬肌间隙感染会出现三凹征吗

荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院三级甲等口腔科

咬肌间隙感染一般不会出现三凹征。

咬肌间隙感染主要是由于下颌智齿冠周炎、下颌磨牙的根尖周炎等扩散而引起。其主要表现为以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血、压痛，伴明显开口受限。严重时可出现局部皮肤发红、发热等症状，但通常不会导致三凹征的出现。三凹征主要是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是大气道梗阻的一个典型表现，常见于气管异物、急性喉炎等导致喉部或气管严重阻塞的疾病。咬肌间隙感染主要影响的是面部咬肌区域的局部组织，并不会直接造成气道的严重狭窄和梗阻。

在极少数情况下，如果咬肌间隙感染非常严重且未得到及时有效的治疗，感染可能进一步扩散，引起咽旁间隙等相邻间隙的广泛感染，导致咽部组织肿胀，从而可能在一定程度上影响气道通畅，但这种情况相对较为罕见，且与典型的因喉部或气管病变引起的三凹征在发生机制和临床表现上仍有明显区别。咬肌间隙感染本身一般不会引发三凹征，但严重感染扩散时可能对气道有一定影响，需要密切关注病情变化并及时处理，以防止出现严重的呼吸道并发症。在临床实践中，对于出现咬肌间隙感染的患者，应尽早进行诊断和治疗，控制感染的发展，避免其扩散带来更严重的后果。同时，对于任何可能影响气道通畅的情况都要保持高度警惕，以便及时采取相应的措施保障患者的呼吸功能。

2024-09-06 浏览 3

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