肩关节周围炎的病理变化主要发生部位是哪里

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

肩关节周围炎的病理变化主要发生在肩关节囊及其周围的韧带、肌腱等软组织。

肩关节周围炎，简称肩周炎，其病理过程较为复杂。起初，肩部周围的肌腱、韧带等软组织出现充血、水肿等炎症反应，这会导致肩部疼痛和活动受限。随着病情的发展，炎症逐渐转为慢性，软组织开始出现增生、肥厚和粘连等改变。此时，肩关节囊也会发生挛缩，进一步限制肩关节的活动范围。由于粘连的存在，使得肩关节在活动时出现疼痛加剧和活动困难的情况。同时，长期的炎症刺激还可能导致肌肉的废用性萎缩，尤其是三角肌等肩部周围的重要肌肉，这会进一步削弱肩关节的功能。肩部的滑囊也可能受到累及，出现滑囊炎，加重肩部的不适症状。

在日常生活中，长期过度活动、姿势不良等因素可能诱发肩周炎。患者会感到肩部疼痛，尤其在夜间更为明显，且肩关节各个方向的活动均受限。对于肩周炎的治疗，早期主要以缓解疼痛、改善活动为主，包括休息、热敷、药物治疗等。后期则需要加强肩部的康复锻炼，以松解粘连，恢复肩关节的功能。如果保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。对于肩周炎需要重视早期诊断和治疗，以避免病情的进一步发展和对生活质量的严重影响。同时，在日常生活中要注意肩部的保护和正确的姿势，预防肩周炎的发生。

2024-10-13 浏览 8

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