钠低到多少需要处理

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

血清钠低于135mmol/L时即被定义为低钠血症，但一般来说，当血清钠低于130mmol/L时通常需要处理。

低钠血症可能会引起一系列的症状，从轻度的乏力、恶心、头痛等到严重的精神状态改变、抽搐甚至昏迷等。当血清钠低于130mmol/L时，这些症状出现的风险会明显增加，所以需要积极处理。处理低钠血症需要根据具体病因进行。如果是由于摄入不足，如长期禁食、严重的营养不良等，补充含钠溶液是主要的治疗方式。若是由于丢失过多，像大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况，除了补充钠之外，还需要纠正导致丢失的根本原因。如果是由于一些疾病如内分泌疾病如肾上腺皮质功能减退症或者肾脏疾病等引起的低钠血症，则需要针对原发病进行治疗的同时纠正低钠状态。

在处理低钠血症时也有一些注意事项。纠正低钠血症不能过快，因为快速纠正可能会导致中枢神经系统的脱髓鞘病变，这是一种严重的并发症，可能会遗留神经系统的后遗症。所以在补钠过程中需要密切监测血清钠的浓度，根据血清钠上升的速度和幅度来调整治疗方案。同时，也要关注患者的整体状况，包括是否存在其他电解质紊乱如钾、氯等以及酸碱平衡失调等情况，综合进行处理。

2024-12-05 浏览 15

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