钠低到多少需要处理

张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院三级甲等内分泌科

血清钠浓度低于130mmol/L通常就需要处理。

当血清钠低于130mmol/L时，可能会引起一系列不适症状和潜在风险。血钠降低可导致细胞外液渗透压下降，水向细胞内转移，引起脑细胞水肿，从而出现精神萎靡、嗜睡、头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可发生抽搐、昏迷等，甚至危及生命。

引起低钠血症的原因较多，如长期大量呕吐、腹泻、过度使用利尿剂、某些内分泌疾病、慢性肾脏疾病、严重心力衰竭等。对于低钠血症的处理，首先需要积极寻找并纠正病因。同时，根据血钠降低的程度、症状的轻重以及患者的整体情况来制定个体化的治疗方案。如果是轻度低钠血症且症状不明显，可先通过限制水的摄入、补充氯化钠等进行纠正；对于严重的低钠血症或伴有明显症状者，可能需要更积极的治疗措施，如静脉补充高渗盐水等，但补充速度需严格控制，以免引起脑桥中央髓鞘溶解等并发症。

此外，在治疗过程中还需要密切监测血钠水平的变化，避免纠正过快导致不良反应。同时，要关注患者的心脏、肾脏等重要脏器功能，以确保治疗的安全和有效。对于低钠血症，应及时发现、准确评估并给予恰当的处理，以改善患者预后。

2024-07-10 浏览 21

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