慢性肾衰竭会出现气促呼吸困难吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

慢性肾衰竭可能会出现气促呼吸困难。

慢性肾衰竭患者出现气促、呼吸困难的原因较为复杂。一方面，随着肾功能的逐渐下降，肾脏排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡的能力减弱，会导致体内水钠潴留、酸中毒、电解质紊乱等情况。水钠潴留可引起心脏负荷增加，导致心力衰竭，进而出现气促、呼吸困难，尤其是在活动后更为明显；酸中毒可使呼吸中枢兴奋，引起呼吸加深加快，患者会感觉呼吸费力；电解质紊乱如高钾血症等，可能会影响心肌的正常功能，诱发心律失常等，严重时也会导致呼吸困难。另一方面，慢性肾衰竭常并发贫血，贫血可使血液携带氧气的能力下降，机体缺氧会引起呼吸频率加快、气促等表现。慢性肾衰竭患者可能合并肺部感染等并发症，肺部感染会直接影响肺部的正常通气和换气功能，导致气促、呼吸困难等症状。而且，患者的身体整体状况较差，心肺功能可能本身就有所减弱，在合并其他疾病或身体负担加重时，更容易出现气促、呼吸困难等不适。慢性肾衰竭患者出现气促、呼吸困难是多种因素综合作用的结果，需要及时就医，进行全面的评估和针对性的治疗，以缓解症状，改善患者的生活质量和预后。

2024-09-07 浏览 17

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