阴道炎中医治疗可采用清热利湿法、健脾祛湿法、疏肝解郁法、补肾固本法、外用熏洗法。具体分析如下:
1.清热利湿法:常用药物包括黄柏、栀子、车前子等,通过清除下焦湿热改善白带异常及瘙痒症状。湿热型阴道炎多表现为分泌物黄稠、气味重,需配伍茯苓、泽泻增强利湿效果。内服方剂如龙胆泻肝汤可调理肝胆湿热下注,疗程需结合体质调整。
2.健脾祛湿法:适用于脾虚湿盛导致的分泌物清稀量多,以党参、白术、山药为主药,辅以苍术、陈皮运化水湿。四君子汤加减可提升脾胃功能,减少湿浊内生。长期脾虚者需配合饮食调养,忌生冷油腻。
3.疏肝解郁法:情志不畅引发的阴道炎可用柴胡、香附、白芍疏肝理气,配合郁金、玫瑰花缓解气滞。逍遥散加减能调和肝脾,改善情绪波动与局部不适关联。治疗期间需保持情志舒畅。
4.补肾固本法:肾气不足或阴阳两虚者选用熟地黄、山茱萸、菟丝子等,右归丸或左归丸加减可温肾止带。老年性或反复发作的阴道炎需注重固护肾气,避免过度劳累耗伤根本。
5.外用熏洗法:局部以苦参、蛇床子、白鲜皮煎汤熏洗,直接作用于患处杀菌止痒。配合花椒、黄柏水煎坐浴可增强疗效,每日1-2次,避免烫伤黏膜。严重溃烂时需暂停使用。
治疗期间需保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤。饮食宜清淡,忌辛辣刺激及甜腻食物。避免过度冲洗阴道破坏微环境,症状加重或反复应及时就医辨证调方。