卧床老人肺积水不抽行吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

卧床老人肺积水是否不抽需要根据具体情况判断。如果肺积水较少，并且没有引起严重的呼吸困难、低氧血症等危及生命的情况，在积极治疗原发病的基础上，有可能不进行抽水操作。

对于一些轻度肺积水，可能是由炎症等因素引起的。通过有效的抗感染治疗，随着炎症的消退，身体可能会自行吸收少量的肺积水。例如，由普通细菌感染导致肺部炎症引发的少量胸腔积液，在使用敏感抗生素后，肺部炎症减轻，胸腔内的液体可能逐渐被吸收。同时，还可以通过一些支持治疗手段，如改善老人的营养状况、维持水电解质平衡等，来促进身体的恢复。如果肺积水的量较多，已经对心肺功能产生明显的压迫，导致老人呼吸困难加重、血氧饱和度持续下降等情况，不抽水可能会使病情迅速恶化。因为大量的肺积水占据胸腔空间，会限制肺的正常扩张，影响气体交换，严重时可导致呼吸衰竭，危及生命。所以，对于这种情况，往往需要进行胸腔穿刺抽水或者放置胸腔闭式引流管等操作，以减轻胸腔内的压力，改善呼吸功能。还需要进一步明确肺积水的病因，如是否是由肿瘤、心力衰竭等严重疾病引起的，以便进行针对性的治疗。

2024-11-12 浏览 29

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