肺积水可以不抽水吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺积水是否可以不抽水需要根据具体情况而定。

在某些情况下，是可以不进行抽水操作的。如果肺积水的量非常少，对肺组织的压迫很轻微，并且患者的症状不明显，通过针对引起肺积水的原发疾病进行有效的药物治疗等保守措施，积水有可能自行吸收。例如由轻度的肺部感染引起的少量肺积水，当使用合适的抗生素控制感染后，身体的自身修复机制可能会促使积水逐渐被吸收。

在很多情况下是需要抽水的。当肺积水的量比较大时，会对肺组织造成明显的压迫，导致患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等严重症状，此时抽水胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流等是缓解症状的重要手段。比如在结核性胸膜炎导致大量胸腔积液时，大量的积水占据胸腔空间，使肺无法正常扩张，严重影响呼吸功能，不抽水的话患者可能会出现呼吸衰竭等严重后果。另外，对于一些恶性肿瘤引起的肺积水，抽水不仅可以缓解症状，还可以对抽出的胸水进行检查，以明确肿瘤的性质、寻找癌细胞等，有助于进一步的诊断和治疗方案的制定。

2024-11-12 浏览 1

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