怀孕四十五天流血需立即就医检查、保持卧床休息避免剧烈运动、调整心态避免过度紧张、观察出血量和伴随症状、遵医嘱进行保胎治疗或进一步处理。具体分析如下：
1.立即就医检查：怀孕早期流血可能与多种因素有关，需通过B超、血HCG等检查明确胚胎发育情况。医生会根据检查结果判断是否存在宫外孕、先兆流产等问题，并制定相应治疗方案。就医越早，越能及时干预，减少风险。
2.保持卧床休息避免剧烈运动：卧床休息能减少腹部压力，降低子宫收缩频率，有助于稳定胚胎。避免提重物、长时间站立或剧烈活动，必要时可请假休养。休息期间注意观察身体变化，如有异常及时反馈医生。
3.调整心态避免过度紧张：过度焦虑可能加重身体反应，影响内分泌平衡。可通过深呼吸、听轻音乐等方式放松情绪，家人应给予充分支持和陪伴。保持平和心态有助于身体恢复和胚胎健康发育。
4.观察出血量和伴随症状：记录出血颜色鲜红、暗红或褐色、出血量少量点滴或大量如月经及是否伴有腹痛、头晕等。这些信息对医生判断病情至关重要。若出血突然增多或疼痛加剧，需立即返院复查。
5.遵医嘱进行保胎治疗或进一步处理：根据检查结果，医生可能开具黄体酮等药物支持胚胎发育，或建议清宫等处理。严格按医嘱用药，不可自行调整剂量。若确诊为不可逆流产，需配合医生及时干预，避免感染或大出血。
怀孕早期流血是常见症状，但不可轻视。及时采取科学措施能最大限度保障母婴安全，后续需定期复查确保胚胎健康发育。
