急性附睾炎如何于精索睾丸扭转相鉴别

急性附睾炎与精索睾丸扭转的鉴别主要依据病史、临床表现、体征、实验室检查和影像学检查。具体分析如下：

1.病史：急性附睾炎多有尿路感染、前列腺炎等病史，而精索睾丸扭转则多见于青少年，常无明确诱因。

2.临床表现：急性附睾炎表现为患侧睾丸疼痛、红肿，疼痛可向腹股沟、会阴部放射；精索睾丸扭转表现为突发性剧烈疼痛，疼痛部位局限于睾丸，可伴有恶心、呕吐等症状。

3.体征：急性附睾炎患侧睾丸肿胀，触痛明显，睾丸与附睾界限不清；精索睾丸扭转患侧睾丸明显肿大，触痛明显，睾丸与附睾界限清楚，可触及精索扭转的条索状物。

4.实验室检查：急性附睾炎白细胞总数及中性粒细胞比例升高，尿常规可见白细胞；精索睾丸扭转白细胞总数及中性粒细胞比例正常或轻度升高，尿常规多无异常。

5.影像学检查：急性附睾炎彩色多普勒超声检查可见睾丸、附睾血流信号丰富；精索睾丸扭转彩色多普勒超声检查可见睾丸血流信号减少或消失。

通过病史、临床表现、体征、实验室检查和影像学检查，可以鉴别急性附睾炎与精索睾丸扭转。在临床实践中，应根据患者具体情况，综合分析各项检查结果，作出准确诊断。

2024-07-26 浏览 7

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