急性睾丸炎是一种常见的男性生殖系统疾病，其症状和体征与其他一些疾病相似，需要与附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤、鞘膜积液、睾丸附件扭转等疾病相鉴别。具体分析如下：
1.附睾炎：附睾炎是男性常见的生殖系统疾病，其症状与急性睾丸炎相似，如阴囊红肿、疼痛等。但附睾炎的疼痛部位主要在附睾，而急性睾丸炎的疼痛部位主要在睾丸。附睾炎患者尿液中可有白细胞，而急性睾丸炎患者尿液中白细胞较少。
2.睾丸扭转：睾丸扭转是指睾丸因旋转而导致的急性血液循环障碍，其症状与急性睾丸炎相似，如阴囊疼痛、红肿等。但睾丸扭转的疼痛程度更为剧烈，且疼痛部位主要在睾丸。通过彩色多普勒超声检查，可以发现睾丸扭转的血流信号明显减少或消失。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是一种恶性肿瘤，早期症状不明显，但随着病情发展，可出现阴囊疼痛、红肿等症状。与急性睾丸炎相比，睾丸肿瘤的疼痛程度较轻，且疼痛部位主要在睾丸。通过彩色多普勒超声检查，可以发现睾丸肿瘤的血流信号丰富。
4.鞘膜积液：鞘膜积液是指鞘膜囊内液体增多，导致阴囊肿胀的一种疾病。其症状与急性睾丸炎相似，如阴囊红肿、疼痛等。但鞘膜积液的疼痛程度较轻，且疼痛部位主要在阴囊。通过彩色多普勒超声检查，可以发现鞘膜积液的液体性质。
5.睾丸附件扭转：睾丸附件扭转是指睾丸附件因旋转而导致的急性血液循环障碍，其症状与急性睾丸炎相似，如阴囊疼痛、红肿等。但睾丸附件扭转的疼痛程度较轻，且疼痛部位主要在睾丸附件。通过彩色多普勒超声检查，可以发现睾丸附件扭转的血流信号明显减少或消失。
在诊断急性睾丸炎时，需要与附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤、鞘膜积液、睾丸附件扭转等疾病相鉴别，以确保正确的诊断和治疗。
