黄芪作为一味常见的中药材，通常不会直接引起腹泻，但部分人群服用后可能出现消化系统不适反应，包括腹泻症状。这种情况多与个体体质、用药方式或配伍不当有关，并非黄芪的普遍药理作用。
黄芪性味甘温，归脾、肺经，具有补气升阳、固表止汗等功效，临床常用于气虚乏力、食少便溏等症。其多糖成分可调节肠道菌群，对慢性腹泻反而有一定改善作用。但部分人群因脾胃虚弱或湿热内蕴，服用黄芪后可能加重湿热或导致气滞，引发腹胀、腹泻。过量服用或与寒凉药物配伍不当如黄连、大黄时，可能刺激肠道蠕动，导致大便稀溏。
使用黄芪需注意体质辨证，湿热积滞、实热证者慎用。初次服用建议从小剂量开始，观察身体反应。若出现腹泻，应立即停用并咨询中医师调整配伍或更换方剂。避免与泻下类药物同用，煎煮时配伍白术、茯苓等健脾药材可减少胃肠刺激。储存时需防潮霉变，霉变黄芪可能引发毒性反应导致腹泻。特殊人群如孕妇、儿童及过敏体质者应在医师指导下使用。
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