小儿腹泻严重应及时补充水分和电解质、调整饮食、就医检查病因并遵医嘱用药、注意腹部保暖、保持肛周皮肤清洁。具体分析如下：
1.补充水分和电解质：小儿严重腹泻会导致大量水分和电解质丢失，容易引起脱水和电解质紊乱。可口服补液盐，按照说明书的比例冲调后给孩子少量多次饮用。如果孩子已经出现脱水症状，如精神萎靡、眼窝凹陷、尿量减少等，应及时就医，可能需要静脉补液。
2.调整饮食：腹泻期间饮食调整很重要。母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养，但母亲要注意饮食清淡。人工喂养的婴儿可将奶粉冲调得稍稀一些，或暂时更换为腹泻奶粉。已经添加辅食的孩子，要避免食用油腻、辛辣、生冷的食物，可给予米粥、面条等易消化的食物。
3.就医检查病因并遵医嘱用药：引起小儿严重腹泻的原因有很多，如感染细菌、病毒、寄生虫等、过敏、消化不良等。应及时带孩子到医院就诊，进行大便常规、血常规等检查，明确病因后在医生的指导下使用药物。如果是细菌感染引起的腹泻，可能需要使用抗生素；如果是病毒感染，主要是对症治疗。不要自行给孩子使用止泻药，以免掩盖病情。
4.注意腹部保暖：小儿腹部着凉可能会加重腹泻。可以给孩子穿上肚兜或腹围，保持腹部温暖。也可以用热水袋或热毛巾热敷腹部，但要注意温度不要过高，以免烫伤孩子皮肤。
5.保持肛周皮肤清洁：腹泻时大便次数增多，容易刺激肛周皮肤，引起发红、破损等。每次大便后要用温水清洗肛周，轻轻擦干，可涂抹一些护臀膏，保护肛周皮肤。
小儿腹泻严重时，家长要密切观察孩子的精神状态、体温、尿量等情况。如果孩子出现高热、精神极差、频繁呕吐、便血等异常情况，应立即就医。同时，要注意孩子的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
