膝关节疼痛可外用的药物包括非甾体抗炎药凝胶、中药贴膏、辣椒碱乳膏、水杨酸甲酯乳膏、局部麻醉剂。具体分析如下：
1.非甾体抗炎药凝胶：此类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛，适用于轻度至中度关节疼痛，直接涂抹于疼痛部位，每日2-3次，使用时应避开破损皮肤，部分人群可能出现皮肤过敏反应。
2.中药贴膏：部分贴膏含有活血化瘀成分，如当归、川芎等，可促进局部血液循环，缓解疼痛和僵硬感，贴敷时间通常不超过8小时，皮肤敏感者需谨慎使用。
3.辣椒碱乳膏：辣椒碱通过耗竭神经末梢的P物质发挥镇痛作用，适用于慢性关节疼痛，初次使用可能有灼热感，需从小面积试用，避免接触眼睛和黏膜。
4.水杨酸甲酯乳膏：具有局部刺激作用，可扩张血管、增加血流，从而缓解疼痛，适用于肌肉关节酸痛，不宜长期大面积使用，孕妇及儿童慎用。
5.局部麻醉剂：部分外用药含利多卡因等成分，通过阻断神经传导暂时缓解疼痛，适用于急性疼痛发作，但治标不治本，需避免过量使用。
使用前应明确疼痛原因，避免盲目用药，皮肤破损或感染时禁用外用药物，孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者需在指导下使用，若症状持续或加重应及时就医。
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副主任医师 北京大学第一医院
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