腰椎间盘突出症的治疗方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医推拿、手术治疗。具体分析如下:
1.卧床休息:急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或负重,缓解神经压迫和炎症。后期逐步恢复活动,但需避免久坐或剧烈运动,防止病情反复。
2.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂减轻痉挛,严重疼痛可使用短期激素或脱水剂。神经营养药物辅助修复受损神经,但需遵医嘱避免长期用药副作用。
3.物理治疗:牵引通过外力减轻椎间盘压力,红外线或超声波促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。需由专业医师操作,避免过度牵引导致损伤,结合康复锻炼增强腰部稳定性。
4.中医推拿:手法复位可调整椎间盘位置,松解粘连组织,但需避开急性期。针灸刺激穴位疏通经络,艾灸温经散寒,需选择正规机构避免不当操作加重病情。
5.手术治疗:适用于保守治疗无效或严重神经压迫者,微创手术切除突出部分减少创伤,开放手术稳定脊柱结构。术后需长期康复训练恢复功能,严格预防感染等并发症。
治疗期间需保持正确坐姿和站姿,避免提重物或突然扭转腰部,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,控制体重减轻腰椎负荷,出现麻木或无力及时就医。