42岁不来月经正常吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

42岁不来月经是否正常需要结合具体情况判断。正常情况下，女性在45-55岁之间进入围绝经期，月经逐渐停止属于生理现象。但42岁出现闭经可能属于早发性卵巢功能不全，也可能由其他病理因素导致，需要专业评估。

月经停止的原因可分为生理性和病理性两类。生理性原因主要指自然绝经，但42岁相对偏早，需警惕卵巢早衰。病理性因素包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病，也可能与宫腔粘连、过度减肥、精神压力或某些药物副作用有关。长期闭经可能引发骨质疏松、心血管疾病风险增加，或反映存在潜在器质性疾病。建议进行激素六项、AMH检测、盆腔超声等检查，明确卵巢储备功能及子宫状态。

就医时需要详细描述月经变化模式，如周期延长、经量减少等前期症状。避免自行服用激素类药物，尤其有乳腺癌或血栓病史者更需谨慎。保持规律作息，均衡摄入钙和维生素D，适度运动有助于缓解围绝经期症状。若伴随潮热、盗汗或情绪波动，可考虑在医生指导下进行激素替代治疗。注意区分妊娠可能，即使年龄偏大仍需排除怀孕。定期妇科检查对早期发现子宫内膜病变至关重要。

2025-05-15 浏览 6

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