心绞痛有可能在某些情况下不吃药自己缓解,但这种情况相对较少。
心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。当心绞痛发作时,如果诱发因素能及时消除,比如情绪激动后逐渐平静下来、剧烈运动后停止运动并休息、寒冷刺激后迅速保暖等,心肌的需氧量减少,可能会使心绞痛在短时间内自行缓解。这并不意味着心绞痛可以被忽视或不需要治疗。心绞痛的发作提示心脏的冠状动脉已经存在病变,即使一次发作自行缓解了,也不能保证下一次发作同样能够自行缓解,而且发作的频率、程度和持续时间可能会逐渐加重,甚至可能会突然进展为更为严重的心肌梗死,危及生命。
自行缓解并不代表冠状动脉的病变得到了改善或逆转。对于确诊的心绞痛患者,应积极进行治疗,包括改善生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等;同时,需要遵医嘱规律服用药物,如抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等,以减少心绞痛的发作频率和严重程度,延缓病情进展,降低心肌梗死等不良心血管事件的发生风险。如果药物治疗效果不佳,可能还需要考虑介入治疗或外科手术治疗等。心绞痛患者不能寄希望于其自行缓解而不进行治疗,应重视病情,积极配合医生进行规范的治疗和管理。
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