寻常狼疮有上皮样肉芽肿吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

寻常狼疮有上皮样肉芽肿。

寻常狼疮是一种常见的皮肤结核病，主要由人型结核分枝杆菌感染引起。在寻常狼疮的病理过程中，会形成典型的上皮样肉芽肿。上皮样肉芽肿是一种特殊的炎症反应表现，其形成机制与机体对结核分枝杆菌的免疫应答密切相关。当结核分枝杆菌侵入皮肤后，引发机体的免疫反应，巨噬细胞等炎症细胞聚集并转化为上皮样细胞，这些上皮样细胞相互融合形成上皮样肉芽肿。在寻常狼疮的病变中，上皮样肉芽肿通常伴有淋巴细胞浸润和多核巨细胞。多核巨细胞可分为朗汉斯巨细胞和异物巨细胞，在吞噬和杀灭结核分枝杆菌方面发挥着一定作用。随着病情的发展，上皮样肉芽肿可能会发生坏死、液化，形成溃疡和瘘管。这些病理变化导致了寻常狼疮典型的皮肤损害，如狼疮结节、溃疡、瘢痕等。诊断寻常狼疮时，除了观察临床症状外，皮肤病理检查发现上皮样肉芽肿是重要的诊断依据之一。同时，还需要结合患者的病史、结核菌素试验、胸部影像学检查等综合判断，以明确诊断并制定合理的治疗方案。上皮样肉芽肿是寻常狼疮的重要病理特征之一。

2024-07-26 浏览 3

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