脊柱裂高危症状包括下肢无力或瘫痪、大小便功能障碍、背部皮肤异常、足部畸形、反复尿路感染。具体分析如下：
1.下肢无力或瘫痪：脊柱裂可能导致脊髓神经受损，影响下肢运动功能。早期表现为行走困难、肌肉萎缩，严重时完全丧失活动能力。神经损伤程度与裂口位置相关，腰骶部病变常见。
2.大小便功能障碍：脊髓神经控制排尿排便，脊柱裂易引发尿潴留、失禁或便秘。症状与神经压迫有关，需通过尿动力学检查评估。长期功能障碍可能引发肾积水。
3.背部皮肤异常：部分患者出生时可见腰部皮肤凹陷、毛发丛生或色素斑。这些体征提示潜在脊柱闭合不全，需影像学确认。皮肤窦道可能增加感染风险。
4.足部畸形：神经损伤导致足部肌肉失衡，表现为内翻足、外翻足或弓形足。畸形程度反映神经受损范围，需早期矫形干预以防关节僵硬。
5.反复尿路感染：排尿功能障碍易致尿液残留，细菌滋生引发感染。症状包括发热、尿频尿急，长期感染可能损害肾功能，需定期泌尿系统监测。
出现上述症状应及时就医，避免延误治疗。影像学检查是确诊关键，孕期超声可早期筛查。康复训练和手术需根据个体情况制定方案，定期随访评估神经功能。
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副主任医师 山东大学齐鲁医院
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