肺部结节灶是什么意思

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺部结节灶是指在肺部影像学检查如胸部X线、CT等中发现的直径小于或等于3厘米的圆形或类圆形的高密度影。

肺部结节灶的形成可能由多种原因导致。炎症是较为常见的因素之一，例如细菌、病毒、支原体等感染肺部后，在炎症修复过程中可能会形成结节灶。肺结核也可能引起肺部结节灶，结核杆菌感染肺部组织后，机体的免疫反应会使病变局限化，从而表现为结节样改变。另外，肺部的良性肿瘤，像错构瘤等，在影像学上也可呈现为结节灶。还有，长期吸烟、接触粉尘如石棉、矽尘等、空气污染等环境因素，会使肺部组织受到刺激和损伤，增加肺部结节灶出现的概率。

从恶性方面考虑，肺癌早期也可能表现为肺部结节灶。不过，并非所有的肺部结节灶都是肺癌。判断肺部结节灶的性质需要综合多方面因素，如患者的年龄、吸烟史、家族史、结节的大小、形态、密度、边缘是否光滑、有无毛刺征、分叶征等。对于较小且形态规则、边缘光滑的结节灶，良性的可能性较大，可能只需定期复查观察其变化。而对于较大如直径大于8毫米、边缘不规则、有毛刺或分叶、内部密度不均匀的结节灶，则需要进一步检查，如进行PET-CT检查、穿刺活检等，以明确其性质并制定相应的治疗方案。

2024-11-12 浏览 1

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