小儿义膜性喉炎的症状包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难、发热。具体分析如下：
1.声音嘶哑：由于喉部黏膜充血肿胀及假膜形成，声带振动受阻导致发声异常。患儿声音变得低沉沙哑，严重时可能完全失声。症状在夜间或哭闹后加重，平静时稍缓解。
2.犬吠样咳嗽：特征为干涩、粗糙的咳嗽声，类似犬吠。因喉部狭窄气流通过受阻，咳嗽时产生共鸣。咳嗽发作频繁，常伴随呼吸费力，夜间症状尤为明显。
3.吸气性喉鸣：喉部水肿导致气道狭窄，吸气时气流通过受阻产生高调喘鸣音。症状在活动或哭闹后加剧，安静时减轻。严重者可出现三凹征，提示气道梗阻风险。
4.呼吸困难：喉部阻塞引起呼吸费力，表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动。轻症仅在活动后出现，重症则静息时也明显，可能伴随口唇青紫等缺氧表现。
5.发热：多数患儿伴有低至中度发热，少数可达高热。体温升高与喉部感染炎症反应相关，通常持续2-3天，退热后喉部症状可能仍存在。
若发现上述症状，需立即就医避免延误治疗。保持环境湿润有助于缓解喉部不适，避免剧烈哭闹或运动加重呼吸困难。饮食宜清淡流质，密切观察呼吸频率及精神状态变化。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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