支气管哮喘的定义与基本概念是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病。

支气管哮喘是由多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，强度随时间变化。多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

从发病机制来看，遗传因素和环境因素在哮喘的发病中都起着重要作用。遗传因素使得个体具有哮喘易感性，而环境因素如过敏原花粉、尘螨、动物毛发皮屑等、空气污染、吸烟、呼吸道感染等可诱发哮喘发作。在哮喘患者的气道中，炎症细胞释放多种炎症介质，引起气道黏膜水肿、黏液分泌增加、平滑肌收缩等，从而导致气道狭窄和气流受限。在疾病的发展过程中，气道重塑也可能发生，进一步加重气道阻塞。哮喘的诊断需要综合考虑患者的症状、家族史、肺功能检查如支气管舒张试验、支气管激发试验多方面因素，治疗主要目标是控制症状、预防发作、改善肺功能、提高生活质量等，包括避免接触诱发因素、药物治疗如糖皮质激素、β₂-受体激动剂多种手段。

2024-11-12 浏览 1

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